Fac-simile presentazione offerta

Dati legali professionista  
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Al Comune di Sant’Ilario d’Enza 
Via Roma n° 84
42049 Sant’Ilario d’Enza (RE)

OGGETTO: OFFERTA PER L’AFFIDAMENTO DI INCARICO LIBERO PROFESSIONALE PER LA REDAZIONE DEGLI STUDI DI  MICROZONAZIONE SISMICA DI TERZO LIVELLO (MS) E DELLA CONDIZIONE LIMITE DI EMERGENZA (CLE) DEL COMUNI DI SANT’ILARIO D’ENZA – OCDPC N. 171/2014 E DGR N. 1227/2015. – CUP C58C15000030004

Il sottoscritto __________________________________________________________________
Nato  a ________________________________________il ______________________________
Residente nel Comune di __________________________Provincia_______________________
Via/Piazza____________________________________________________________ n. ______
con studio professionale nel Comune di_____________________________ Provincia_________
Via/Piazza_____________________________________________________________________
con codice fiscale numero________________________________________________________
e con partita IVA numero________________________________________________________
Telefono__________________________PEC_________________________________________
e-mail ________________________________________________________________________

TRASMETTE

In allegato offerta per l’affidamento dell’incarico in oggetto e a tal fine, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione verranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell’articolo 76 del D.P.R. 28-12-2000 n. 445, le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti pubblici,

d i c h i a r a

ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000,

1)	di essere, in qualità di professionista, in possesso dei seguenti requisiti:

Titolo di studio__________________________ conseguito il _______________________
Iscrizione all’Ordine _______________________________________________________
N° iscrizione _________________________________data________________________

2)  di non trovarsi nelle condizioni previste dall’articolo 38, del D.Lgs. 12.04.2006 n. 163 e s.m.i. e cioè:
a) di NON trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, salvo il caso di cui all'articolo 186-bis del regio decreto 16 marzo 1942, n. 267, e che non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;

b) NON è pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n. 1423 o di una delle cause ostative previste dall’articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575; 

c) NON è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; è comunque causa di esclusione la condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’articolo 45, paragrafo 1, direttiva 2004/18/CE; 

oppure,
che SONO state emesse le seguenti condanne o sentenze ________________________________
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 (il professionista non è tenuto ad indicare nella dichiarazione le condanne per reati depenalizzati ovvero dichiarati estinti dopo la condanna stessa, nè le condanne revocate, nè quelle per le quali è intervenuta la riabilitazione)

d) di NON aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; 

oppure,
di aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55, ma l'accertamento definitivo della violazione   è avvenuta da oltre un  anno  (indicare la data) e la violazione è stata rimossa.

e) di NON aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'Osservatorio;

f) di NON aver commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante e di NON aver commesso un errore grave nell’esercizio della propria attività professionale;

g) di NON aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana (o quella dello Stato in cui il concorrente è stabilito);
(si intendono gravi le violazioni che comportano un omesso pagamento di imposte e tasse per un importo superiore all’importo di cui all’articolo 48-bis, commi 1 e 2-bis, del decreto del Presidente della Repubblica 29 settembre 1973, n. 602 [pari almeno a 10.000 euro come da art. 1, comma 1, lett. e) del D.M. 18-1-2008 N. 40 ]; costituiscono violazioni definitivamente accertate quelle relative all'obbligo di pagamento di debiti per imposte e tasse certi, scaduti ed esigibili)

h) nei propri confronti, ai sensi del comma 1-ter, NON risulta l’iscrizione nel casellario informatico di cui all’articolo 7, comma 10, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento dei subappalti;

i) di NON aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana (o dello Stato in cui il concorrente è stabilito);
(si intendono gravi le violazioni ostative al rilascio del documento unico di regolarità contributiva di cui all’articolo 2, comma 2, del decreto-legge 25 settembre 2002, n. 210, convertito, con modificazioni, dalla legge 22 novembre 2002, n. 266)

l) di aver ottemperato agli obblighi relativi al lavoro dei disabili, ai sensi della legge 12 marzo 1999, n. 68;

oppure
□ di non essere assoggettabile agli obblighi di assunzione obbligatorie di cui alla legge 12 marzo 1999, n. 68;

m) nei propri confronti NON è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell’8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006, n. 248;

m-ter) che NON sono stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, 

oppure, è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, ed hanno denunciato i fatti all’autorità giudiziaria (salvo che ricorrano i casi previsti dall’articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689).

m-quater) 
□ di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l’offerta autonomamente; 
□ di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l’offerta autonomamente; 
□ di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura dei seguenti  soggetti _______________________________ che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all’articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l’offerta autonomamente.

3) ai sensi del comma 2, del suddetto articolo 38, D.Lgs. 163/2006, di NON aver subito condanne penali né condanne penali per le quali abbia beneficiato della non menzione;

oppure
di aver subito le seguenti condanne penali  ___________________________________________

4) di non trovarsi nelle condizioni di divieto di partecipazione alle procedure di affidamento dei contratti pubblici, previste dagli artt. 36, comma 5 e 37, comma 7 del D. Lgs. 163/2006;

5) di assumere a proprio carico tutti gli oneri assicurativi e previdenziali di legge, di osservare le norme vigenti in materia di sicurezza sul lavoro e di retribuzione dei lavoratori dipendenti, nonché di accettare condizioni contrattuali e penalità;

6) di accettare incondizionatamente e senza riserve tutto quanto indicato nel bando della manifestazione di interesse e di aver preso esatta cognizione della natura del servizio e di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;

7) che il proprio indirizzo di posta elettronica certificata, per l’invio di tutte le comunicazioni relative alla presente procedura, è il seguente _________________________________.

Data 								 	   Firma leggibile
       
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